Expérimentation du financement des EHPAD dans 23 départements : ce qui change vraiment
04/03/2026
À partir du 1er juillet 2025, un nouveau modèle de financement des EHPAD sera testé dans 23 départements français.
Cette expérimentation, prévue par la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2024, vise à simplifier la tarification et à modifier la participation financière des résidents.
Voici ce qui change concrètement.
Comment fonctionne aujourd’hui le financement des EHPAD ?
Le financement d’un EHPAD repose actuellement sur trois composantes :
-
Le tarif hébergement
→ payé par le résident (ou via l’aide sociale à l’hébergement).
-
Le forfait soins
→ financé par l’Assurance maladie.
-
Le tarif dépendance
→ variable selon le niveau de perte d’autonomie (GIR 1 à 6)
→ financé en partie par le résident et en partie par le conseil départemental via l’APA.
Ce système est régulièrement critiqué pour sa complexité et son manque de lisibilité pour les familles.
Pourquoi une expérimentation en 2025 ?
L’État a décidé de tester un nouveau modèle de financement dans 23 départements, conformément à l’article 79 de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2024.
Les objectifs affichés sont clairs :
- Simplifier le modèle de financement
- Supprimer la variable du coût de la dépendance
- Supprimer la participation des résidents en fonction de leurs ressources
Il ne s’agit pas encore d’une réforme nationale, mais d’une phase pilote destinée à évaluer les effets du nouveau dispositif.
(Source : pour-les-personnes-agees.gouv.fr)
Quels départements sont concernés ?
Les 23 territoires retenus sont :
- Aude
- Cantal
- Charente-Maritime
- Corrèze
- Côtes-d’Armor
- Creuse
- Finistère
- Haute-Garonne
- Landes
- Lot
- Lot-et-Garonne
- Maine-et-Loire
- Haute-Marne
- Mayenne
- Morbihan
- Nièvre
- Pas-de-Calais
- Pyrénées-Orientales
- Métropole de Lyon
- Savoie
- Seine-Saint-Denis
- Guyane
- La Réunion
Ce qui change concrètement pour les résidents
Suppression du tarif dépendance variable selon le GIR
Aujourd’hui, le montant payé par le résident dépend de son niveau de dépendance (GIR).
Avec l’expérimentation :
- Le tarif dépendance variable disparaît.
- Il est remplacé par une participation forfaitaire identique pour tous.
Une participation fixe pour l’entretien de l’autonomie
Le montant est fixé à :
- 6,10 € par jour en 2025
- 6,16 € par jour à partir du 1er janvier 2026
Cette somme est due par tous les résidents, quel que soit leur GIR.
Les personnes qui payaient auparavant un tarif dépendance supérieur à ce montant verront leur facture diminuer.
Ce qui ne change pas
- Le tarif hébergement reste inchangé.
- L’expérimentation concerne le financement des soins et de l’autonomie, pas l’hébergement.
Quels impacts pour les familles ?
Les effets attendus sont :
- Une facturation plus lisible
- Moins de différences de coût entre résidents selon leur GIR
- Une simplification du modèle de financement
En revanche, cette expérimentation ne modifie pas :
- Les règles d’attribution de l’APA
- Les aides sociales existantes
- Le coût de l’hébergement
Pourquoi cette réforme peut être structurante pour l’avenir des EHPAD ?
Si l’expérimentation s’avère concluante, elle pourrait :
- Simplifier durablement le financement des établissements
- Réduire les écarts de reste à charge liés à la dépendance
- Clarifier la lecture des factures pour les familles
Une évaluation sera menée avant toute éventuelle généralisation nationale.
FAQ – Réforme du financement des EHPAD 2025
La réforme concerne-t-elle toute la France ?
Non. Elle est expérimentée uniquement dans 23 départements à partir du 1er juillet 2025.
Le tarif hébergement va-t-il baisser ?
Non. L’expérimentation ne concerne pas l’hébergement.
Le montant dépend-il encore du GIR ?
Non, dans les départements concernés, la participation sera identique pour tous.
Combien devra payer un résident au titre de l’autonomie ?
6,10 € par jour en 2025, puis 6,16 € par jour en 2026.
À retenir
- Début : 1er juillet 2025
- 23 départements concernés
- Suppression du tarif dépendance variable
- Participation forfaitaire identique pour tous
- Hébergement inchangé
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